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肩周炎最明顯的癥狀就是疼痛，肩關節活動受限，肩部有損傷史、受寒史和偏癱史的人發病率較高，病情急性發作時，患者疼痛難忍，從而影響日常生活和工作。

肩周炎患者的神經長期受到壓迫會導致神經受損，手部有麻木感，備受折磨，持續的疼痛會引起肌肉痙攣。

當肩周炎發展到關節周圍發生廣泛的粘連的時候，關節各個方向的活動將受到明顯的限制，甚至會導致關節僵硬，后果極其嚴重。

01.肩周炎的定義

肩周炎（即肩關節周圍炎，俗稱“凝肩”、“五十肩”）

定義：以肩部產生疼痛為主要特征，逐漸加重，夜間為甚，肩關節活動受限，且日益加重，至某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥的疾病。

典型癥狀：肩關節疼痛并活動不便

好發年齡：50歲左右

發病率：女性高于男性，體力勞動者多見。

如果發現肩周炎后，沒有得到及時有效的治療，可能會造成肩關節的功能活動受限。

肩關節可能出現廣泛壓痛，并放射至頸部、肘部，嚴重者可能出現不同程度的三角肌萎縮。

02.肩周炎的癥狀及周期

肩周炎病程相對較長，起初肩部呈陣發性疼痛，多為慢性發作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛、或刀割樣痛，呈持續性，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散。

肩痛晝輕夜重，對氣候變化（寒冷尤甚）敏感。

病情加重后，肩關節個方向活動均受限，日常生活中洗臉、穿衣、梳頭等動作均受影響，嚴重時肘關節功能也受影響。

肩周炎的周期：

1、疼痛期（持續2-9個月）

以疼痛表現為主，可累及肩關節、上臂、肘、甚至前臂，活動時加劇，影響睡眠。

2、僵硬期（持續4-12個月）

以關節僵硬為主，即使忍痛或另一手幫助也無法達到完全活動范圍。

3、恢復期（持續5-26個月）

疼痛和僵硬均逐漸恢復。

從發病到恢復，整個疾病過程約12-42個月。

03.治療肩周炎常見誤區

1、過度依賴止痛藥

有統計發現，在曾發生過急性肩痛的被訪者中，多數人選擇自己帖膏藥、用跌打酒，或者隨意服用止痛藥。

殊不知，止痛藥或膏藥只起到局部暫時緩解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到適當處理，治標不治本，反而會引起慢性疼痛。

2、擔心止痛藥副作用而拒絕使用

一些人在行手法松解或關節鏡治療后，因擔心止痛藥的副作用而拒絕使用止痛藥。

服用止痛藥后，減輕了治療后的疼痛，有利于功能鍛煉，促進恢復。另外，近年的研究發現：非消炎止痛藥有防止再次發生粘連的作用。

因此，在手法松解或關節鏡治療后，要適當應用非甾體消炎止痛藥。

3、肩周炎不需要治療，自己會好

其實，肩周炎會引起肩痛和功能障礙，肩周炎的自愈主要表現在肩部疼痛的緩解，多遺留有功能障礙。

由于肩胛骨活動的代償，患者多感覺不到功能受限制。

肩周炎治療的目的主要在于縮短病程，最大限度恢復肩關節功能，提高患者生活質量。

4、所有肩周炎都可通過鍛煉恢復

肩周炎的主要癥狀表現為肩痛和功能障礙，鍛煉是恢復功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通過功能鍛煉來恢復功能。

如對于重度的肩周炎，粘連和疼痛嚴重者，一定要配合手法松解來恢復功能。功能鍛煉只是保持松解后功能的重要方法。

5、手法松解會拉傷正常組織

事實上，手法松解的是肩關節周圍最薄弱的組織。

根據力學原理，在受到相同拉力情況下，斷裂的一定是最薄弱的部位。粘連組織相對于正常組織來說，在各個方面都薄弱的多。只要進行的是生理活動范圍內的手法，松解的就是粘連的組織。

隨著麻醉方法的配合，在患者肩部的肌肉放松后，松解是不用很大力氣的，且安全性以及療效大大提高，大可不必擔心正常生理范圍內的松解手法，本來肩關節就可在該范圍內進行活動的。

04.肩周炎的訓練方法

肩周炎是一種自愈性疾病，大多數人在癥狀較輕時，通過日常的活動即可自愈。但這種自然恢復的時間不能預計，一般要經過數月至2年左右的時間才可痊愈。

還有一小部分人，因為怕疼不進行鍛煉，而造成局部粘連，使肩關節活動受限。

因此，我們可以采取自我按摩的方法，加上堅持不懈的自我功能鍛煉，通過伸縮肌肉、活動關節,消除局部肌肉緊張和痙攣、促進血液循環，從而增強肩周圍肌肉韌帶的彈性，防止粘連，達到止痛和保持肩關節功能的目的。

肩關節各個方向主動和被動的活動受限，手臂向上抬抬不起來，抬的時候會出現疼痛感。我們要如何治療肩周炎呢？

下面8種方法經過臨床試驗效果很明顯，朋友們不妨可以試一試，對預防和治療肩周炎都很有效果。

1.爬墻運動

找一面墻壁，雙手或者單手沿著墻向上爬動，盡最大可能上肢高舉，再緩慢向下回到原處，反復數次。

2.彎腰晃肩法

彎腰伸臂，讓肩關節環形運動，類似手伸直彎腰劃圈，動作又由小到大，從慢到快。

3.外旋鍛煉

背靠墻站立，握緊拳頭，盡量讓拳背碰到墻壁，反復數次。

4.甩手鍛煉

站立，做肩關節前屈、后伸、內收、外展運動，動作幅度由小到大，反復數次。

5.體后拉手

雙手向后，一邊手拉住另一只手腕部，漸漸向上拉動，反復數次。

6.扶持牽位

雙手扶著固定的物體，床邊，桌邊，做下蹲，利用體重牽拉患肢向上舉直！

7.雙肩內收外展運動

雙手在后頸部交叉，肩關節盡量內收外展，反復數次。

8.扶持牽拉

雙手扶著身后的固定物體，做挺胸收腹，牽拉患肢向后伸展。

希望大家都能好好的運用這8種方法鍛煉，預防和治療肩周炎！